Группа британских ученых предупреждает, что одновременный прием нескольких даже самых распространенных медикаментов – таких как препараты от депрессии, аллергии и сердечных заболеваний – могут привести к ухудшению работы мозга и увеличить риск смерти, пишет ВВС.
По их данным, почти половина населения мира в возрастной категории старше 65 лет принимает один или несколько таких препаратов.
Наибольшему риску подвергают себя люди, чей курс лечения предполагает прием целого "коктейля" из таблеток, говорится в исследовании, опубликованном в журнале Американской ассоциации врачей-геронтологов.
При этом его авторы отмечают, что немедленно прекращать принимать прописанные вам лекарства ни в коем случае не нужно.
Антихолинергический эффект
Исследователи сконцентрировались на препаратах, влияющих на ацетилхолин – химическое вещество, отвечающее за передачу сигналов от одной клетки мозга к другой.
Крис Фокс,
руководитель исследования
"Лечащие врачи должны регулярно проверять, какие лекарства принимают их пожилые пациенты. При возможности мы рекомендуем избегать прописывать пациентам сразу несколько препаратов с антихолинергическим действием"
Выяснилось, что многие из самых распространенных препаратов обладают побочным антихолинергическим действием, то есть снижают способность клеток мозга к передаче нервных сигналов.
Ученые составили список из 80 препаратов, оценив их антихолинергическое действие по шкале от одно до трех: один балл за незначительное воздействие на работу мозга и три балла за сильное.
Затем геронтологи подсчитали суммарный эффект от медикаментов, принимаемых 13 тысячами добровольцев в возрасте старше 65 лет.
Так, например, пациент, принимающий один препарат с сильным побочным эффектом (3 балла) и два с незначительным (еще 2 балла), в общей сложности довольно сильно снижает возможности своего мозга.
Последствия и побочные эффекты
Как показало исследование, проведенное с 1991 по 1993 год, каждый пятый пациент, принимавший препараты, общая сумма баллов которых превышала четыре, умер в течение этого срока. При этом среди людей, не принимавших антихолинергических препаратов, процент смертности составил лишь 7%.
Среди пациентов с высокими показателями (пять баллов и выше) наблюдалось снижение функции мозга на 4%.
Клэр Джерада,
Королевский колледж врачей общей практики
"Ни в коем случае не стоит прекращать прием прописанных вам лекарств без предварительной консультации с доктором"
Ученые отмечают, что с уверенностью можно говорить лишь о наличии связи между употреблением определенных медикаментов и смертностью, а не о том, что к смерти пациентов приводят сами препараты.
"Лечащие врачи должны регулярно проверять, какие лекарства принимают их пожилые пациенты. Причем обращать внимание надо не только на те, что были выписаны по рецепту, но и просто купленные в аптеке. По возможности мы рекомендуем избегать прописывать пациентам сразу несколько препаратов с антихолинергическим действием", - говорит руководитель исследования Крис Фокс.
"Врачи стали прописывать больше медикаментов "
По словам главы британского Королевского колледжа врачей общей практики Клэр Джерады, к результатам исследования стоит отнестись очень серьезно.
"Главное, не переживать и обязательно проконсультироваться со своим врачом или фармацевтом. И ни в коем случае не стоит прекращать прием прописанных вам лекарств без предварительной консультации с доктором", - отмечает она.
По словам Клэр Джерады, британские врачи понимают опасность "коктейля" из лекарств и пересматривают набор медикаментов своих пациентов каждые 15 месяцев.
Многие медики отмечают, что данные для нынешнего исследования были получены еще в начале 90-х, и что с тех пор ситуация могла измениться, причем в худшую сторону.
По словам фармаколога Иэна Мэйдмента, применение антихолинергических препаратов "скорее всего увеличилось, поскольку в целом врачи стали прописывать больше медикаментов, чем раньше".